Хирургическое лечение рака легких

Торакальные хирурги Государственного учреждения «Республиканский научно-практический центр онкологии и медицинской радиологии им.Н.Н.Александрова» регулярно сталкиваются со сложными случаями. В этот раз за медицинской помощью обратился пациент с диагнозом: Карциноид бифуркации трахеи.

Специалисты РНПЦ ОМР им.Н.Н.Александрова (Оператор: Еськов С.А. Ассистент: Кременевский С.В. Анестезиолог: Шехурдин В.А.) успешно выполнили изолированную циркулярную резекцию бифуркации трахеи с формированием неокарины.

Суть вмешательства

Внутрипросветная часть была удалена эндоскопически. Резидуальная опухоль поражала нижнюю треть трахеи и устья обоих главных бронхов. Была запланирована изолированная резекция бифуркации трахеи. В качестве доступа избрана заднебоковая торакотомия справа. После выполнения лимфодиссекции и удаления препарата бригада столкнулась с проблемой обеспечения газообмена. Применялись высокочастотная искусственная вентиляция легких (ВЧ ИВЛ) одного, затем обоих легких (неэффективно). Приемлемых значений оксигенации удавалось достичь периодически только при применении шунт-дыхания и вентиляции левого легкого через дополнительный контур аппарата ИВЛ, проведённый через операционное поле (+ВЧ ИВЛ правого легкого). Течение послеоперационного периода гладкое. Выписка на 16 сутки.

После проведенного гистологического исследования материала диагноз был опровергнуть и выставлен аденокистозный рак.